实际上肿瘤的分子靶向医治
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搜狐健康:网友的发问各位专家已经全体回答,请点击进入[网友问题回答]
支修益:今天因为时间的关联我们没有时间回答网友提出的问题,但是我们会通过我们的电子信箱、博客回答每一位网友的问题,先跟各位网友说一声对不起,另外,请各位网友放心,我们会回答大家的问题.[支修益教授博客][石远凯教授博客]
肺癌治疗的问题需要全社会的关注
主持人:各位专家、各位媒体界的同道以及搜狐网的网友,大家下午好!欢迎参加"肺癌规范诊治"网络健康大讲堂暨肺癌专家-媒体共识会.
肺癌已经成为当今世界上对人类健康与性命危胁最大的恶性肿瘤.有材料表明,自2000年至2005年期间,中国肺癌的发病人数增长12万.并且据流行病学专家猜测,如果不节制吸烟和空气传染,到2025年,我国每年肺癌患者将超过100万.
今年全球肺癌关注月期间,中国癌症基金会控烟与肺癌防治工作部、中国抗癌协会科普工作部、首都医科大学肺癌诊疗中心、北京健康教育协会联合搜狐健康共同举办了这次主题为"肺癌规范诊治"网络健康大讲堂.
首先,请容许我给大家介绍一下加入这次共识会的专家,他们是:
首都医科大学肺癌诊疗中央主任支修益教授,支教授同时也是中国抗癌协会科普工作部部长、中国癌症基金会控烟与肺癌防治工作部主任和北京健康教育协会常务副会长.支教授在中晚期非小细胞肺癌和高龄肺癌病人外科手术治疗、非小细胞肺癌术前新辅助化疗和术后辅助化疗、分子靶向治疗、射频融化治疗和多学科综合治疗方面存在丰盛临床教训.
中国医学科学院肿瘤医院副院长、肿瘤内科主任石远凯教授,石教授也是中国抗癌协会学术会务部部长、北京健康教育协会常务理事.石远凯教授是我国有名的肿瘤内科专家,在恶性实体肿瘤的造血干细胞移植方面有凸起贡献,在恶性淋巴瘤、肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤等实体瘤的内科治疗方面积聚了丰硕的临床经验.
中国国民解放军总医院呼吸科主任陈良安教授,同时也是中国医师协会呼吸分会副主任委员、中国临床药理学会副秘书长,在肺癌和呼吸危重症诊治方面进行了有利探索,承担多项国家课题的研究,并屡次获奖.
中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科副主任王绿化教授,王教授一直从事肿瘤放射治疗临床治疗和研究,目前的临床研究重点是胸部肿瘤的放射治疗和综合治疗,肺癌的放射治疗和综合治疗;早期肺癌的根治性放射治疗;肺癌的三维适形放射治疗;肺癌放疗和化疗中肺伤害的早期诊断、预防和治疗的研究.
首都医科大学肺癌诊疗中心副主任、首都医科大学附属北京旭日医院胸外科主任李辉教授,同时也是中国癌症基金会控烟与肺癌工作部副主任,善于原发性肺癌的诊断和综合治疗.
信任这样的组合,会给我们的记者朋友以及网友供给全方位、最威望的肺癌防治知识.
大家晓得,以往的这种专家媒体共鸣会常常在宣武医院举行,这次为什么挪到了搜狐网呢,并且进行在线的直播.用支教授的话就是"小操作,大宣扬",因为搜狐网健康频道天天有着几百万的用户,另外也是盼望能及时把最新的肺癌防治常识转达给大众,而且要有互动,在访谈过程中专家会时时答复网友的一些个性化的问题,当然更主要的是在座的媒体同志们,通过你们的放大效应,让一般民众都更加懂得肺癌.
在访谈开端之前,我们先请这次访谈和专家媒体共识会主办单位负责人支修益教授给我们一个简短的致辞,大家欢送.
支修益教授谈肺癌防治宣传工作的成就和计划
支修益:各位消息界的朋友们,各位网民和各位同道,大家下战书好,很兴奋在国际肺癌关注月之际,和各位共同探讨目前大家共同关怀的问题,就是肺癌的防治,前两期我们已经讲了很多关于癌症的预防和早期诊断方面的问题,这次我们把更多的焦点放到治疗上.
首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授
近几年,中国抗癌协会、中国癌症基金会、北京健康教育协会等始终在合作开展肺癌的相干工作,特别是中国癌症基金会控烟与肺癌工作部这两年举办了肺癌南北顶峰论坛,大家看到的控烟讲演就是中国癌症基金会牵头,结合北京健康教育协会等几个单位出版发行的.
这里面的数字都很经典,也希望大家在以后的工作中,在宣传过程中援用这些数字,告诉给百姓目前肺癌已经是常见病多发病,肺癌已经成为要挟和迫害我国公民健康的主要疾病.
今年癌症理事会和抗癌协会成破了科普工作部,由我担负部长,以后我们会进一步做好全国癌症宣传的整体谋划.预计明年会由中国抗癌协会、国度卫生部疾病把持局和我们独特举办一次"对话愿望"工程,用一年时光,在全国各地,联合各个肿瘤防治重点,发展一系列的媒体宣传,健康教导和走进社区运动,把肿瘤防治知识告知给庶民.
我们不希望老是借着一个疾病日,一个宣传周、一个宣传月来唱工作.我们希望跟更多的媒体朋友协作,创办一些栏目性的、连载性的专题节目.从去年到今年,很多在座的媒体朋友开设了一些很好的栏目,在全国受到很多读者、听众、观众和网民的欢迎. 所以我们这次也组织了一些全国肿瘤防治专家,包括今天在座的专家,9游战歌网,用一些老百姓听的懂的语言跟百姓对话,跟媒体对话,希望通过媒体把这些知识放大,让更多的百姓知道.
同时,我也希望通过今天这样的活动,更增强调目前的癌症是可防可治的,现在治疗肺癌有很多手腕,一会各位专家会讲到,包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等等,加上我们现在所讲的"话疗",心理治疗也一样能改善病人的生涯质量和生存期.
我希望今后通过专家和媒体的配合可以给百姓贡献出更多的科普粮食,为我们肿瘤防治事业多做奉献,感谢大家的缺席,也感激几位专家.
肺癌治疗应器重"先分期 再治疗"
主持人:非常感谢支教授的致辞,现在正式进入访谈.支教授在上次的访谈中,介绍肺癌的流行病学数据以及控烟与肺癌关系,今天几位专家将缭绕肺癌治疗的多学科合作及规范诊治方面进行介绍.
在谈到肺癌治疗之前,有请支教授给我们谈一下为什么肺癌治疗必需是先分期后治疗,这样会给患者带来哪些益处呢?
支修益:现在我们社会上有风行很多过错的说法,比如"你看见没有,隔壁那谁谁谁一做完手术没三个月就脑转移了,就骨转移了,手术可不能做.",再加上一些伪科学、民营医院hh打着一些所谓"不开刀不流血能够根治"的旗帜,给了百姓很多曲解,所以应该更多强调肺癌一定要先分期后治疗.
大家知道肺癌分一期、二期、三期和四期,也就是百姓俗话说的早期、中期和晚期,这些分期不是靠一个胸片或者胸部CT就能断定的,一定要把肺癌的大小、侵略的范畴和有没有肺淋巴结、纵隔淋巴结转移,有没有肺外的转移(最常见的转移部位是颅脑转移和腹腔转移),包括肾上腺、肝脏转移搞清晰.
如果是早期,可以确定的告诉各位朋友们,外科手术肯定能够使病人受益,而且能够取得长期生存.如果是中期肺癌,手术加上化疗,加上靶向治疗,通过联合治疗,一样能延伸病人的生存,改善病人的生存品质,也有相称一部分病人也失掉长期生存. 但如果是晚期肺癌,我们认为就不合适做手术,因为手术后,岂但没有给病人带来好处,同时还给病人的身材、精力,包括经济上带来一些创伤和丧失,所以目前中国抗癌协会和中华医学会分辨组织全国的专家制订我们中国的肺癌的临床治疗指南.
在指南中请求,首先要得到一个正确的、科学的分期,再决定治疗.目前肺癌分成I期,又分IA期IB期,网通传奇,II期分IIA期、IIB期,III期分IIIA和IIIB期以及VI期,能够在手术中受益的一般是IA期到IIIA期的病人,IIIB期以后的病人单纯靠手术治疗很少获得长期生存. 这些病人须要靠放疗、化疗或者放化疗结合,加上靶向治疗,可以让病人在延永生存期的同时,也有一个很好的生存质量.
随着CT的更新换代和临床应用,随着电视胸腔镜等等的应用,使肺癌的分期更加靠近所谓的病理分期,使治疗更加亲近科学规范的治疗,所以我想在谈到治疗时就不能不谈到分期.如果一个医生连脑CT都不做,颅脑核磁不做,就给你开刀,你肯定会受损失的.
同时,我们也更多的强调,肺癌不是几天得出来的,也不是几个月就能得肺癌的,它是一个慢性疾病.希望医生们用一些时间,把分期搞明白的同时再进行科学的、公道的治疗.
手术是否受益 重在适应症的选择
主持人:支传授的发言可能告诫了我们的肺癌患者在诊断以后不要先焦急做手术或者是化疗,首先要弄清分期.那接下来请首都医科大学肺癌诊疗核心副主任、首都医科大学从属北京向阳病院胸外科主任李辉教授谈谈肺癌的外科手术治疗.
李辉:刚才支教授已经把一些观念给大家讲清楚了,首先,在治疗以前要做分期,热血传奇最新客户端下载,这是一个最基础的原则,无论你是做手术、放疗和化疗,术前的分期是一定要做的,这是第一个概念.
首都医科大学肺癌诊疗中央副主任李辉教授
对肺癌的治疗来说,分期当前就立刻面临着下一步,如何去治疗.应当说肺癌的治疗包含五个大的方面,在多少年前重要是三大支柱,手术、放疗、化疗.最近几年跟着药物的进展,又加上了一个靶向治疗.咱们中国有传统的中医中药,以及一些其他的免疫力治疗,我们算作其余治疗,因而一个肺癌的治疗应该包括手术、放疗、化疗、靶向医治以及其他治疗.
作为手术来讲,对于大多数病人来说,应该是能够受益的.但是手术能不能受益,关键在我们选择手术的适应症是不是合适,一个病人到医院来了,适不适合手术,这是最症结的.分了期以后,从1期到3A期的病人是适合手术的,3B期的病人其中有一小部分可以接受手术,但是3B期和4期的病人原则上我们不提倡手术治疗,至少不倡导首先手术治疗.
有些病人可以做一些辅助化疗,而后再考虑能否手术治疗,这是讲的什么样的病人适合手术.当然,你的病期适合手术,还有其他的一些因素,病人的心肺功能怎么,有没有其他的内科疾病,能否耐受手术,这也是是否能够手术的关键.
所以手术应该有两个大的方面,超级变态机战私服,第一,病人本身的疾病是不是适合手术,第二,病人本身的状态是不是能够耐受手术.只有知足了这两条,我们医生才会倡议病人首先采取手术治疗,当然我们还要争得病人和家眷的批准.这是对于能够手术的病人.
最近几年在手术上还是有一些新的进展,包括一些微创的治疗、胸腔镜的治疗等等.外科手术它主要的是可以切除原发病灶,同时进行胸腔内的淋巴结打扫,这两个是相辅相成,相对都不能缺乏的.
如果一个手术只做了原发病灶的切除而没有做淋巴结的扫除,这样的手术是不规范的.只做了两组、一组淋巴结的清扫,www.yogamaha.com,这种手术也是不规范的,因此规范的手术也是非常重要的.不管在哪个医院做这种手术,哪个大夫做这种手术,能够取得好的效果的条件,就是在精确的分期下,我们做规范的手术,原发病灶的切除加体系的淋巴结的清扫,这是一个规范的手术.
只有在这种情况下,术后再辅助其他的放疗、化疗、靶向治疗以及其他的中医中药治疗,才有可能取得一个满足的效果.所以呢,对于一个病人来讲,外科手术是他选择之一,而且如果选择切当,手术方式是一个标准的,那么术后又采用了一些规范的治疗,加上病人本人的心理状况很好,一般可以获得一个比较好的五年生存和长期生存率.
我先就外科治疗简略谈这些,后续我们再根据网友的情况做一些回答,谢谢大家.
支修益:我弥补一点,因为刚在姑苏召开了全国的胸外科大会,会上专门就肺癌的治疗海内和国际水平的差距进行了交换,请来了美国、欧洲和亚洲的胸外科专家,从整个寰球局势来看,肺癌的治疗第一是规范化,第二个外科方面就是微创治疗.切口在缩小,创伤在缩小,这种缩小的创伤,全部治疗原则跟传统的切除是一样的,像刚才李教授所讲的,也肃清病灶,也扫除淋巴结,但是创伤小了.
第二是我们的水平也跟国外比较濒临了,因为我们病例多,这一点也可以告诉我们的网民和在座的朋友就是不要去胆怯手术,微创也好,手术完以后还有我们在座的内科和放疗大夫在保驾护航,所以我们目前的治疗是可以让百姓们能够释怀的.
化学药物治疗在非小细胞肺癌治疗当中的作用和位置
主持人:肺癌除了外科以外,可能更重要的一块是内科化疗方面,下面请石院长给大家介绍一下对于非小细胞肺癌化疗方面的情况.
石远凯:各位媒体的朋友们,各位网友大家下午好,刚才两位教授已经就肺癌的发生情况,还有外科治疗以及分期的治疗原则做了一个非常好的概括,接下来就是肺癌治疗的另外一个侧面,我们知道肺癌治疗是一个多学科参加的综合治疗,这个治疗当中除了外科以外,内科和放射治疗科同样占领着非常重要的地位.
对于内科医生来讲,从治疗的方面讲,一个方面就是所谓的化学药物治疗,还有一个是分子靶向治疗,分子靶向治疗,接下来301医院的陈良安教授还要做更详细的介绍,我首先就介绍一下化学药物治疗在非小细胞肺癌治疗当中的作用和地位.
中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任石远凯教授
非小细胞肺癌如果能够手术切除的话,主要是以手术切除为主,切除以后根据病人的病期再决议后续的治疗情况,肺癌按照国际上公认的TNM分期分成一二三四期,手术做完之后,到现有的研究证据证明,1A期的病人,做不做化疗,对病人的生存影响不是太大,所以一般情况下一些国际上尺度的治疗指南上都推举1B期以后的病人再开始斟酌化疗.
化疗可以改善病人的长期生存,我讲的这个化疗主要是细胞毒性药物的化疗,就是应用含有顺铂或者卡铂两药组成的化疗方案,我们所谓的含铂两药方案,这两药方案最典范的代表就是卡铂联合紫杉醇,另外根据病人的情况,也可以选择比如像吉西他滨联合顺铂这样的方案,一般术后的化疗就做到四个周期左右,就可以改善病人的生存,有非常大量的前瞻性的临床研究结果.
化疗的另外一个主要的病人群体,就是那些不能接受手术或者是病期比较晚,没有机会做手术的病人,这样的病人做化疗应该是一线的选择,所以很多国际上关于晚期非小细胞肺癌的治疗指南里面,一般讲一线治疗也都是含有铂类的两药化疗方案组成的.这样的方案治疗之后能够让病人的生存时间延长八到十个月,再好一点的可能会更长一点,基本上就是十个月左右.
对于一线治疗失败以后的病人,或者无效的病人,我们就选择二线治疗,二线治疗最标准的治疗方案就是多西他塞单药做二线治疗,最近一些年新的研究进展,二线治疗还有像培美曲塞,还有像分子靶向治疗的药物,表皮生长因子的抑制剂,就是我们通常说的易瑞沙和特罗凯这样的药物也是可以供选择的药物,基本上是这样的情况.
化学药物治疗有一定的毒副反应,最常见的毒副反应就是骨髓造血功能的抑制,可以引起白细胞、血小板的减少,引起病人因为白细胞减少诱发的沾染,或者是发烧性的中性粒细胞减少,还有就是消化道的反应,就是呕吐,这也是病人最常见到的毒副反应之一.
还有每个药物特有的毒副反映,好比脱发、肝肾功效的侵害,这些毒副反响在不同的病人群,在不同的化疗计划的组成进程当中都可以不同水平的见到,产生率依据每个研讨组的不一样,发生率也不太一样,最常见的就是我刚才讲的,就是骨髓功能的克制,白细胞和血小板的减少,还有脱发,对肝肾的伤害等等,依照这个次序排下来.
最近这些年,对毒副反应我们有许多可以治疗和预防的办法,比如白细胞减少,我们可以用促中性粒细胞疾速生长这一类的药物,如果说血小板减少的话,我们可以用血小板减少因子,江湖私服,这样一些药物很大程度上可能改良或者防备病人这样的一些毒副反应,使这些毒副反应的发生率有显明的降落.但是不论怎么样,传奇私服发布网,化疗还是有必定的毒副反应,另外,对于不同的病人,有时候仍是要承当一定的化疗带来的危险,所以正常的化疗药物的取舍或者是化疗方案的挑选,我们要根据病人的情况做有针对性的处置,针对性的抉择,这样才干给病人带来最大的治疗后果,让病人尽量减少因为治疗给病人造成的风险.
新帮助化疗也是一个研究的方向,但是最近这些年有良多的研究,有的研究是以为做新辅助化疗可能对病人的长期生存会带来利益,有的研究成果是阴性的,认为做和不做差不了多少,目前为止还不一个特殊同一的定论,都是处在探索阶段,然而新辅助化疗做完之后,相称一局部情况下是可以使肿瘤降期,本来比如是相对照较大的肿块,做了化疗之后就可以缩小,这样手术切除的难度就减轻了. 但是我想无论如何,我们现在的准则,尤其是那些不太成熟的治疗措施,正在探索的治疗方法,假如我们给病人做临床治疗的时候,普通情况下都是应该在严厉的临床研究的方案基本上来做.
还有一个情形,比方说呈现脑转移或者是骨转移以后应该怎么办,全身治疗当然也是一个方面,一会儿我们王绿化教学还要先容对于脑转移跟骨转移的喷射治疗的一些新的进展,当然我想全身治疗也是我们能够摸索的一个方面,由于你个别的有脑转移或者骨转移的时候,绝对病期就比拟晚了,也是肿瘤全身扩散的一个部分的表示.
所以在治疗中,脑转移,我们一般就选择一些先放疗,再选择一些对非小细胞肺癌有效的药物,如果可能的话,尽量选择一些比较轻易透过脑细胞的药物.
对于骨骼方面现在有一个新药物叫双磷酸盐,可以改善肿瘤病人骨转移发生的情况,这样骨转移痛苦悲伤发生率会下降,疼痛的程度也会减轻.还可以引起病感性骨折发生率降低,推迟骨相关事件等等,它可以推迟这种症状涌现的时间,所以对这种病人应该还是有治疗作用的,或者说有缓解症状作用的一些治疗办法.
支修益:我更想跟网民强调的几点,第一,我们目前化疗药物在更新换代,刚才石教授讲了,有一线化疗失败以后还有二线治疗,二线治疗还有三线治疗,这一点应该让我们的网民们清楚.
第二,疗效在逐步增加,随着第一代、第二代、第三代它的正作用在增加,副作用在减少,即便有些化疗有些副作用.我们现在已经有很好的药中和、抗衡这种副作用,让我们的病人尊严的,不受苦楚的接受治疗.
第三,即使你出现了脑转移、骨转移,都有相应的药物去进行治疗,1.95传奇,还想让我们的肺癌朋友们也别担忧,现在有很好的药物,但是也要强调一下,很好的药物得在很好的医生手里好好的应用.
肺癌的靶向治疗
主持人:石教授非常详细的给大家介绍了非小细胞肺癌化疗方面的情况.下面有请解放军301医院呼吸科主任陈良安教授给大家介绍一下关于肺癌靶向治疗方面的情况,因为肺癌的靶向治疗是最近几年最令人鼓舞的一件事件.
陈良安:各位媒体的友人们,各位网友,无比愉快今天有机会来跟大家一起探讨肺癌的分子靶向治疗的问题,我们知道肺癌还是生机早期诊断,早期手术,早期治疗,这样生存率就会大大的进步.但是很遗憾,肺癌70%发现的时候就已经失去手术的机遇了,因此内科、放疗,包括中治疗疗和现在的分子靶向治疗,在这一个人群当中的治疗是十分重要的.在从前几十年以内,包括化疗、放疗和我们中医的治疗,应该来说对于中晚期肺癌的治疗还是起到了异常重要的作用.
中国人民解放军总医院(301医院)呼吸科主任陈良安教授
但是化疗、放疗,究竟会对人体产生一定的影响,这些传统的治疗艰深说是敌我不分,或者说是辨别率比较差,所以在化疗的同时,对肿瘤细胞有选择,但是对于代谢很活泼的畸形细胞也有影响,因此就会出现一些副作用.
对此迷信家就想是否可以专门发现一种药只针对肿瘤细胞,随着分子生物学的一些技巧的进展,有很多实验室研究或者临床研究发明肿瘤细胞在分子代谢程度上是有异常的.根据这种异样,设计一个药物,针对它来进行治疗,这就是所谓的分子靶向治疗的概念.
这个概念提出来以后,相应的就开发出一系列的有关的药物,据我所知,现在有针对表皮生长因子的,有针对肿瘤血管的,还有针对一些其他靶点的分子靶向药物,这些药物还在不断的开发.根据我的信息,每几个月或者每半年就有大批的药物进入实验或者进入动物实验,或者是进入临床.
因此,这一类药物的开发不仅仅是药物治疗本身的进展,也使得肺癌治疗的传统观点发生了转变,它为肺癌的治疗开拓了一个非常新的范畴,因此它的意思是非常大的.
在9月份召开的12届韩国的肺癌会议上,报告了很多新的药物,也呈文了一些已经开发的药物,正在临床的一些新的利用的结果,应该说还是非常令人鼓励、非常令人振奋的,相信这块在未几的将来有很大的进展.
谈到开发一个新的药,就是说分子靶向药到临床到底有没有效,要通过临床病例来证明,提到这些分子靶向药物在临床上应用的比较好的,或者是开发的比较成熟的,大家都知道的,包括有特罗凯和易瑞沙,还有国产的恩度.
有一些临床试验证明了这些药物的有效性,有一些临床实验证实了药物的保险性,还有两个临床实验是针对化疗药加上分子靶向药一起,看是不是疗效会有所增添,但是很遗憾,得出来的论断不是1+1=2,而是1+1=1.也就是说现有的临床实验没有证明分子靶向药物加上化疗药物会发生一个增效的作用.当然,对这种实践现在也有人提出异议,也有人在设计新的临床实验方案,来反复它、验证它看是不是适合.
很有意思的就是分子靶向药,现在的这两个药,特罗凯和吉非替尼对亚洲人非常有效,这对我们亚洲人也是一个比较好的信息.现在临床上用的也比较多,确实是看到在有些人群当中能够起到非常惊人的效果,当然不是所有的病人都会起到这种效果,但是确切在一部门人当中起到了很好的效果.因此这类药物将来是有非常好的发展远景的.
主持人:哪些人群用分子靶向药物效果会更好呢?
陈良安:这是另外一个问题了,个性化的治疗问题,分子靶向药物,国外做的实验和我们自己察看,不是对所有病人都非常好,但是有几个标记物,临床有几个特点:东方人、女性、腺癌、不抽烟、表皮生长因子基因有渐变等五个条件,有这几个前提的话,疗效长短常好的,不具备这几个条件的也会起到很好的效果,但是不如这个好.
因为如果我们在临床当中遇到有满意这几个条件的,我们还是非常有信念的,吃特罗凯和吉非替尼将会起到很好的治疗效果.
石远凯:我再补充两句,刚才陈教授已经介绍了一些新的进展,实际上肿瘤的分子靶向治疗,除了表皮生长因子的抑制剂之外,还包括其他方面的药物,应用不同的策略,肿瘤在很早期的时候可能是一个细胞、两个细胞,长到一定的时候没有养分供给不可能再长下去,所以肿瘤细胞血管一定是一直的长大,一定要阻断肿瘤血管的生长,抗血管性天生也是最近一些年在非小细胞肺癌治疗方面新的治疗探索的领域.
最近几年用的比较多的抗血管新生的药物主要是一些单克隆抗体,还有蛋白类的药物,国产的新药物叫血管内皮抑素,它和化疗药物联合运用可以提高晚期的非小细胞肺癌病人的近期缓解率和中位的生存率,延长病人的中位生存时间.
还有一个药物,我们叫做贝伐单抗,是另外一个抗血管新生的抗体,和化疗药物联合应用也可以显著的提高病人肿瘤近期的缓解率,能够提高病人一年的生存率,延长病人中位生存时间,这两个抗血管新生药物在非小细胞肺癌治疗当中已经得到了临床研究的验证,它是有益于病人的.尤其是用于非小细胞肺癌当中的肺腺癌,对于肺鳞癌不太主意应用这样的药物.
陈良安:我还有一点说一下,除了方才石院长说的以外,还有当初正在开发的一些药品,此女子仍然不失望,多靶点的,除了对血管生长有影响,还对表皮成长因子等等都有作用的,这在未来也是一个很好的发展趋势.
支修益:我再强调两个概念,我们前面总是讲非小细胞肺癌,肺癌主要分两大类,一个是小细胞肺癌,一个是非小细胞肺癌,因为目前非小细胞肺癌已经盘踞了我们肺癌整体比例的85%甚至到90%,全球也都是把非小细胞肺癌作为我们肺癌领域的研究重点,非小细胞肺癌又分为鳞癌、腺癌,大细胞癌,这是根本概念.
第二,靶向治疗,就是打靶子,瞄准谁打谁,只杀伤肿瘤细胞不杀伤好细胞,防止我们一些化疗药物的毒副作用,高度选择那些影响肿瘤生长,影响肿瘤扩散的要害环节,肿瘤自身和肿瘤血管方面的,这些不光是我们现在这些新药物,可能在今后会整个导向非小细胞肺癌这个方向性问题,所以这个遍及的概念我们也希望让更多的网民知道.
非小细胞肺癌如何进行放疗
主持人:几位专家非常具体的介绍了肺癌靶向治疗方面的情况,肺癌方面还有非常重要的一块就是放射治疗,下面有请中国医学科学院肿瘤医院的放射肿瘤科副主任王绿化教授谈谈非小细胞肺癌的放射治疗.
王绿化:各位网友下昼好,媒体朋友们,还有我们的同道,很高兴大家一起讨论肺癌的治疗.大家知道肺癌已经成为第一杀手,为什么我们放疗的、内科的、外科的同道都过来了,就是要讨论综合治疗,放射治疗是我要介绍的一个方面,放射治疗在肺癌治疗旁边发挥什么样的作用,哪些病人需要做放射治疗,此外还要谈一下放射治疗有哪些新的技术.
医务工作者,无论是做基础研究的,还是做临床研究的,都在昼夜的尽力,希望找到一个能解决的办法,办法还是有的,一点一点的提高.因此我们想把这些新的货色介绍给大家,而且肿瘤患者要抱有希望,并且不断应用新的办法提高他的治疗疗效.
中国医学科学院肿瘤医院放疗科王绿化教授
作为放射治疗在肺癌治疗当中能施展多大的作用呢?首先给大家介绍一下大抵的数字,有差未几60%m70%的肺癌病人要接收...